CDT Demo - Nora's Selektive Mutisme

🧠 CDT Demo - Nora's Selektive Mutisme

Tavshed, tilknytning og nonverbal kommunikation

🎭 Case - Nora, 4 år

Alder:
4 år (børnehave)
Diagnose:
Selektiv mutisme, angst
Adfærd:
Tavshed, klæbning, passiv modstand
Triggers:
Aflevering, voksenfravær, nye børn

🧠 Problembeskrivelse

Nora siger ikke noget i børnehaven. Hun klæber sig til én bestemt pædagog og reagerer med kropslig frysning, når hun bliver talt til eller bedt om noget. Hjemme taler hun normalt, men nægter at fortælle om børnehaven. Forældrene er bekymrede, og personalet oplever, at hun "går i baglås", især når hendes primærvoksen ikke er til stede.

🏠 Nora hjemme

  • Taler normalt og meget
  • Fortæller detaljer fra dagen
  • Socialt engageret
  • Tryg og afslappet
  • Kan udtrykke behov

🏫 Nora i børnehaven

  • Fuldstændig tavs
  • Klæber til én voksen
  • Fryser ved tiltale
  • Går i baglås
  • Passiv modstand
👩 Mor's observation: "Hun siger ikke noget, men hun fortæller det hele derhjemme bagefter – med detaljer."
👩‍🏫 Personalets forvirring: "Det er som om hun forsvinder, når man siger hendes navn. Hun sidder og ser på, men deltager ikke."

❓ Hvordan kan du støtte Nora med selektiv mutisme?

😊 Følelsesbarometer - Nonverbal

Nora peger på hvordan hun har det (ingen ord nødvendig):

😊
😐
😢
😰

🗣️ Kommunikationskort uden ord

Nora kan pege på kort i stedet for at tale:

🧘
Jeg har brug
for pause
🏠
Jeg vil være
alene
🤝
Jeg har brug
for hjælp
😰
Jeg er bange
👀
Jeg vil bare
kigge
🧸
Jeg vil have
trøst

🤗 Tilknytningsniveauer

Hvordan har Nora det med voksenkontakt?

😊
Tryg
Kan være nær og væk
😟
Klæbende
Skal altid være tæt på
😶
Frossen
Kan ikke bevæge sig

🧰 CDT Værktøjer til Mutisme

👋Afleveringsskema

Gør afleveringssituationen tryg og rutineret – tydelig visuel rækkefølge og "farvelritual". Samme voksen, samme sted, samme tid.

😊Følelsesbarometer (nonverbal)

Nora peger på ansigtsikoner eller farver i stedet for at tale. Giver hende stemme uden ordkrav.

🗣️Kommunikationskort uden ord

Kort med billeder: "jeg har brug for pause", "jeg vil være alene", "jeg er ked af det". Kommunikation uden talekrav.

🧘Tilknytnings- og Pauseplan

Fast voksen og pauserutiner ved stress – aflastning og nærhed planlægges. Forudsigelighed skaber tryghed.

🎮 Rollespil - Morgenaflevering

Situation: Nora skal sige farvel til mor

👩‍🏫 Pædagog (problematisk):
"Sig farvel til mor, Nora! Kom nu, sig bare hej til mig."
👧 Nora: *fryser, klemmer sig til mor, kigger væk*

💬 Bedre tilgang med CDT:

👩‍🏫 Pædagog:
"Hej Nora. Her er dit følelseskort – peg på hvordan du har det. Ingen ord nødvendig."
👧 Nora: *peger på trist ansigt*
👩‍🏫 Pædagog:
"Jeg kan se du er ked af det. Skal vi følges over til dukkerne? Mor vinker fra vinduet."

🔁 Nora's indre oplevelse:

Med talekrav: "Jeg vil gerne, men ordet sidder fast. Jo mere de presser, jo mere låser jeg."

Med nonverbal accept: "Jeg kan vise hvordan jeg har det. De forstår mig uden ord."

🗣️ Specialist Anbefalinger

💝 AI-EmotionReg Marie Andersen

"Mutisme er en angstlåsning. Hvis vi fjerner kravet om tale, øger vi følelsen af kontrol og sikkerhed. Det er ikke modvilje – det er selvbeskyttelse. Pres forværrer tilstanden."

🗣️ AI-Sprogvejleder Lotte Skov

"Sprog starter i kroppen. Giv tid, byg tryghed i samspil – og lad tale komme som et tilbud, ikke et krav. Nonverbal kommunikation er ægte kommunikation."

📅 Implementeringsplan

✅ Klar i morgen (Uge 1-2)

I børnehaven:
  • Fast morgenmodtagelse af én voksen – samme person hver dag
  • Brug afleveringsskema med visuelle trin: "Farvel til mor", "hej til voksen", "hen til leg"
  • Giv Nora pauserettigheder uden at spørge
Med Nora:
  • Introducér følelsesbarometer og kommunikationskort uden ord
  • Brug fælles tavshedsaktiviteter – puslespil, stille-leg

🛠 Udvikling (Uge 3-6)

I sociale situationer:
  • Brug paraktiviteter med én tryg jævnaldrende (ikke gruppe)
  • Lad Nora vælge rolle uden tale – med kort: "jeg vil kigge", "jeg vil tegne"
Med forældre:
  • Koordiner brug af følelseskort også hjemme → ens sprog og signaler
  • Indfør "dagens billede": Ét billede deles som dagens højdepunkt

👥 Team- og familieindsats

  • Tilknyt én fast voksen som primær kontaktperson
  • Brug fælles logbog (billeder, tegninger, symboler)
  • Undgå al spontan "pres-tale" – "vil du ikke lige sige det?", "kom nu, sig det højt"

🤐 Forståelse af Selektiv Mutisme

🧠 Hvad sker der med Nora?

  • Angstlåsning: Stemmen "sidder fast" ved sociale krav
  • Ikke modvilje: Hun VIL gerne tale, men KAN ikke
  • Perfekt tale hjemme: Beviser at hun kan tale
  • Situationsspecifik: Kun i specifikke miljøer/med specifikke personer
  • Kropsfryzing: Fight-flight-freeze respons aktiveres
  • Tilknytningsbehov: Klæbning som overlevelsessstrategi

🛡️ CDT Anti-Mutisme Principper

  • 🚫 Aldrig talekrav: Pres forværrer angstlåsningen
  • 👀 Nonverbal kommunikation: Gyldige måder at udtrykke sig på
  • 🤗 Fast tilknytningsperson: Tryghed gennem forudsigelighed
  • ⏰ Tid og tålmodighed: Tale kommer når angsten falder
  • 🎯 Små succeser: Et blik, et nik, et kort = kommunikation
  • 🏠 Hjemme-tale respekteres: Hun HAR en stemme

📥 Tag mutisme-strategier med

Tavshed er ikke modstand - det er beskyttelse